- Paslaugos
Kaulo augmentacija
Tai procedūra, kurios metu atkuriamas prarastas žandikaulio kaulas. Ji atliekama tuomet, kai
planuojamai dantų implantacijai nepakanka kaulo tūrio arba norima sudaryti geresnes sąlygas
ilgalaikiam gydymo rezultatui.
“
Atkūrus trūkstamą kaulo tūrį, sukuriamos tinkamos sąlygos dantų implantacijai. Pakankamas kaulo kiekis yra vienas svarbiausių veiksnių, lemiančių dantų implantų stabilumą, funkciją ir ilgalaikę sėkmingo gydymo prognozę
Med. m. dr. Artūras Stumbras
- Kaulo augmentacija
Ką svarbu žinoti apie kaulo augmentaciją?
01
Kas tai yra?
Netekus danties, žandikaulio kaulas toje vietoje palaipsniui pradeda nykti, nes nebelieka
natūralaus kramtymo krūvio. Kai kaulo kiekio nepakanka dantų implantacijai, gali būti
atliekama kaulo augmentacija – procedūra, kurios metu atkuriamas prarastas kaulo tūris
naudojant paciento kaulą arba biologiškai suderinamas kaulo pakaitalo medžiagas. Tai leidžia
sukurti tinkamas sąlygas saugiai ir prognozuojamai implantacijai.
02
Procedūra
Kaulo augmentacija atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl procedūra pacientui yra
komfortiška ir neskausminga. Jos metu į kaulo trūkumo vietą įvedama speciali kaulo
pakaitalo medžiaga, kuri dažniausiai padengiama apsaugine membrana. Gijimo laikotarpiu ši
medžiaga integruojasi į aplinkinius audinius ir skatina natūralaus paciento kaulo regeneraciją
bei naujo kaulinio audinio formavimąsi. Esant palankioms klinikinėms sąlygoms, kaulo
augmentacija gali būti atliekama tuo pačiu metu kaip ir dantų implanto įsriegimas, taip sutrumpinant bendrą gydymo trukmę.
03
Gijimo laikas
Kaulo augmentacijos gijimo ir regeneracijos trukmė yra individuali ir priklauso nuo kaulo
defekto dydžio, pasirinkto gydymo metodo bei atliktos procedūros apimties. Dažniausiai šis
procesas trunka nuo 4 iki 9 mėnesių. Tik visiškai susiformavus ir sutvirtėjus naujam
kauliniam audiniui galima saugiai pereiti prie kito gydymo etapo – galutinės dantų
restauracijos ant implantų.
- Privalumai
Kaulo augmentacija sukuria tvirtą pagrindą ilgalaikei implantacijos sėkmei.
Suteikia stabilumą
Sukuria tvirtą ir pakankamo tūrio pagrindą sėkmingai dantų implantacijai
Išsaugo estetiką
Apsaugo nuo kaulo nykimo sukeltų veido kontūrų pokyčių ir padeda išlaikyti
natūralią estetiką.
Atkuria funkcionalumą
Leidžia saugiai atlikti implantaciją ir atkurti visavertę kramtymo funkciją.
Apsaugo aplinkinius audinius
Padeda sustabdyti tolesnį žandikaulio kaulo nykimą (tirpimą) ir išsaugoti kaulo aplink gretimus dantis stabilumą.
- DUK
Raskite detalius atsakymus į Jums labiausiai rūpimus klausimus
Dažniausiai pacientų užduodami klausimai apie kaulo priauginimą, gijimą, procedūros eigą ir pooperacinį periodą.
Kada ir kodėl reikalingas kaulo priauginimas?
Žandikaulio kaulo netekimas yra natūralus procesas, kuris dažniausiai prasideda netekus
danties. Kai prarasto danties vieta ilgą laiką neatkuriama implantu ar kitu protezavimo būdu,
kaulas negauna įprasto kramtymo krūvio ir pamažu pradeda nykti. Kaulo tūris taip pat gali
sumažėti dėl pažengusių periodonto (dantenų) ligų, traumų, infekcijų ar sudėtingo danties
šalinimo. Kai kaulo aukštis ar plotis tampa nepakankamas, danties implanto nebegalima
saugiai ir stabiliai įsriegti reikiamoje pozicijoje. Tokiais atvejais atliekama kaulo
augmentacija (priauginimas) – procedūra, kurios metu atkuriamas prarastas kaulo tūris ir sukuriamas tvirtas pagrindas sėkmingai bei ilgalaikei implantacijai.
Ar kaulo augmentacijos procedūra yra skausminga?
Ne, procedūros metu skausmo nejausite. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl
gydoma sritis yra visiškai nuskausminama. Galite jausti tik lengvą spaudimą ar vibraciją.
Esant didesniam nerimui, procedūra gali būti atliekama taikant intraveninę sedaciją, kuri
padeda atsipalaiduoti ir užtikrina dar didesnį komfortą gydymo metu.
Iš kokių medžiagų atliekamas kaulo priauginimas?
Kaulo augmentacijai gali būti naudojamos įvairios kaulo atkūrimo medžiagos, kurių
pasirinkimas priklauso nuo klinikinės situacijos, kaulo defekto dydžio ir gydymo tikslų.
Aukso standartu laikomas autogeninis kaulas – paties paciento kaulinis audinys, paimamas iš
kitos žandikaulio vietos. Dėl savo biologinių savybių jis pasižymi puikiu prigijimo potencialu
ir aktyviai skatina naujo kaulo formavimąsi. Taip pat plačiai naudojami biologiškai
suderinami kaulo pakaitalai – sintetinės medžiagos arba specialiai apdorotos gyvūninės
kilmės kilmės medžiagos (ksenograftai), kurios yra saugios, gerai toleruojamos organizmo ir
padeda atkurti prarastą kaulo tūrį. Įvertinęs jūsų individualią situaciją, gydytojas parinks
tinkamiausią kaulo atkūrimo metodą ir medžiagas, siekdamas užtikrinti saugų,
prognozuojamą ir ilgalaikį gydymo rezultatą.
Ar galima kaulo priauginimą ir implantaciją atlikti vieno vizito metu?
Taip, daugeliu atvejų kaulo augmentaciją ir danties implanto įsriegimą galima atlikti vienos
procedūros metu. Tačiau galimybė taikyti tokį gydymo metodą priklauso nuo esamo
žandikaulio kaulo kiekio, kokybės ir implanto stabilumo perspektyvų.Jeigu kaulo trūkumas
yra nedidelis ir likęs kaulas leidžia užtikrinti pakankamą pirminį implanto stabilumą, kaulo
priauginimas ir implantacija gali būti atliekami tos pačios operacijos metu. Tai leidžia
sutrumpinti bendrą gydymo trukmę ir sumažinti chirurginių procedūrų skaičių. Esant
didesniam kaulo trūkumui, pirmiausia atliekama kaulo augmentacija. Tokiu atveju
implantacija planuojama tik visiškai susiformavus ir sutvirtėjus naujam kauliniam audiniui,
kas dažniausiai trunka nuo 4 iki 9 mėnesių. Konsultacijos metu gydytojas, įvertinęs klinikinę
situaciją ir radiologinius tyrimus, parinks saugiausią bei prognozuojamiausią gydymo planą.
Kiek laiko trunka gijimas po kaulo augmentacijos?
Minkštųjų audinių gijimas po kaulo augmentacijos paprastai vyksta gana greitai – dantenos
dažniausiai sugyja per 1–2 savaites, o šiuo laikotarpiu įprastai pašalinami ir siūlai. Vis dėlto
išorinis žaizdos sugijimas dar nereiškia, kad gydymo procesas yra baigtas. Po dantenomis
vyksta kur kas ilgesnis ir svarbesnis etapas – naujo kaulinio audinio formavimasis, brendimas
ir mineralizacija. Šio biologinio proceso trukmė priklauso nuo kaulo defekto dydžio, atliktos
procedūros apimties, naudojamų medžiagų bei individualių paciento gijimo ypatumų.
Dažniausiai visiškam kaulo regeneracijos procesui prireikia nuo 4 iki 9 mėnesių. Tik
pakankamai susiformavus ir sutvirtėjus naujam kaului galima saugiai pereiti prie kito
gydymo etapo – dantų implantacijos arba galutinio protezavimo.
Ar po operacijos bus didelis tinimas ir skausmas?
Po kaulo augmentacijos procedūros tam tikras diskomfortas yra natūrali gijimo proceso dalis.
Pirmosiomis dienomis gali būti jaučiamas nestiprus maudimas, atsirasti veido patinimas ar
nežymios kraujosruvos operuotos srities projekcijoje. Dažniausiai patinimas būna ryškiausias
praėjus 48–72 valandoms po procedūros, o vėliau palaipsniui mažėja. Siekdamas užtikrinti
sklandų gijimą ir paciento komfortą, gydytojas pateiks individualias pooperacinės priežiūros
rekomendacijas bei prireikus paskirs nuskausminamuosius ar kitus medikamentus. Dauguma
pacientų po procedūros gali gana greitai grįžti prie įprastos kasdienės veiklos. Sklandžiam
gijimui itin svarbu laikytis gydytojo nurodymų: pirmosiomis paromis šaldyti operuotą sritį,
vengti intensyvaus fizinio krūvio, karšto maisto ir gėrimų bei rūpestingai laikytis burnos
higienos rekomendacijų. Tai padeda sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką ir sudaro
optimalias sąlygas sėkmingai kaulo regeneracijai.
Kokios yra galimos komplikacijos po kaulo augmentacijos?
Kaulo augmentacija yra prognozuojama ir saugi procedūra, tačiau, kaip ir kiekviena
chirurginė intervencija, ji yra susijusi su tam tikra komplikacijų rizika. Nors komplikacijos
pasitaiko retai, galimos infekcijos, pooperacinio kraujavimo, žaizdos gijimo sutrikimų ar
nepakankamos kaulo regeneracijos atvejai. Kruopštus gydymo planavimas, tinkama
pooperacinė priežiūra ir gydytojo rekomendacijų laikymasis leidžia šią riziką sumažinti iki
minimumo.