Kaulo augmentacija

Tai procedūra, kurios metu atkuriamas prarastas žandikaulio kaulas. Ji atliekama tuomet, kai planuojamai dantų implantacijai nepakanka kaulo tūrio arba norima sudaryti geresnes sąlygas ilgalaikiam gydymo rezultatui.
“

Atkūrus trūkstamą kaulo tūrį, sukuriamos tinkamos sąlygos dantų implantacijai. Pakankamas kaulo kiekis yra vienas svarbiausių veiksnių, lemiančių dantų implantų stabilumą, funkciją ir ilgalaikę sėkmingo gydymo prognozę

Med. m. dr. Artūras Stumbras

Ką svarbu žinoti apie kaulo augmentaciją?

01

Kas tai yra?

Netekus danties, žandikaulio kaulas toje vietoje palaipsniui pradeda nykti, nes nebelieka natūralaus kramtymo krūvio. Kai kaulo kiekio nepakanka dantų implantacijai, gali būti atliekama kaulo augmentacija – procedūra, kurios metu atkuriamas prarastas kaulo tūris naudojant paciento kaulą arba biologiškai suderinamas kaulo pakaitalo medžiagas. Tai leidžia sukurti tinkamas sąlygas saugiai ir prognozuojamai implantacijai.
02

Procedūra

Kaulo augmentacija atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl procedūra pacientui yra komfortiška ir neskausminga. Jos metu į kaulo trūkumo vietą įvedama speciali kaulo pakaitalo medžiaga, kuri dažniausiai padengiama apsaugine membrana. Gijimo laikotarpiu ši medžiaga integruojasi į aplinkinius audinius ir skatina natūralaus paciento kaulo regeneraciją bei naujo kaulinio audinio formavimąsi. Esant palankioms klinikinėms sąlygoms, kaulo augmentacija gali būti atliekama tuo pačiu metu kaip ir dantų implanto įsriegimas, taip sutrumpinant bendrą gydymo trukmę.

03

Gijimo laikas

Kaulo augmentacijos gijimo ir regeneracijos trukmė yra individuali ir priklauso nuo kaulo defekto dydžio, pasirinkto gydymo metodo bei atliktos procedūros apimties. Dažniausiai šis procesas trunka nuo 4 iki 9 mėnesių. Tik visiškai susiformavus ir sutvirtėjus naujam kauliniam audiniui galima saugiai pereiti prie kito gydymo etapo – galutinės dantų restauracijos ant implantų.

Kaulo augmentacija sukuria tvirtą pagrindą ilgalaikei implantacijos sėkmei.

Suteikia stabilumą

Sukuria tvirtą ir pakankamo tūrio pagrindą sėkmingai dantų implantacijai

Išsaugo estetiką

Apsaugo nuo kaulo nykimo sukeltų veido kontūrų pokyčių ir padeda išlaikyti natūralią estetiką.

Atkuria funkcionalumą

Leidžia saugiai atlikti implantaciją ir atkurti visavertę kramtymo funkciją.

Apsaugo aplinkinius audinius

Padeda sustabdyti tolesnį žandikaulio kaulo nykimą (tirpimą) ir išsaugoti kaulo aplink gretimus dantis stabilumą.

Raskite detalius atsakymus į Jums labiausiai rūpimus klausimus

Dažniausiai pacientų užduodami klausimai apie kaulo priauginimą, gijimą, procedūros eigą ir pooperacinį periodą.
Kada ir kodėl reikalingas kaulo priauginimas?
Žandikaulio kaulo netekimas yra natūralus procesas, kuris dažniausiai prasideda netekus danties. Kai prarasto danties vieta ilgą laiką neatkuriama implantu ar kitu protezavimo būdu, kaulas negauna įprasto kramtymo krūvio ir pamažu pradeda nykti. Kaulo tūris taip pat gali sumažėti dėl pažengusių periodonto (dantenų) ligų, traumų, infekcijų ar sudėtingo danties šalinimo. Kai kaulo aukštis ar plotis tampa nepakankamas, danties implanto nebegalima saugiai ir stabiliai įsriegti reikiamoje pozicijoje. Tokiais atvejais atliekama kaulo augmentacija (priauginimas) – procedūra, kurios metu atkuriamas prarastas kaulo tūris ir sukuriamas tvirtas pagrindas sėkmingai bei ilgalaikei implantacijai.
Ne, procedūros metu skausmo nejausite. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, todėl gydoma sritis yra visiškai nuskausminama. Galite jausti tik lengvą spaudimą ar vibraciją. Esant didesniam nerimui, procedūra gali būti atliekama taikant intraveninę sedaciją, kuri padeda atsipalaiduoti ir užtikrina dar didesnį komfortą gydymo metu.
Kaulo augmentacijai gali būti naudojamos įvairios kaulo atkūrimo medžiagos, kurių pasirinkimas priklauso nuo klinikinės situacijos, kaulo defekto dydžio ir gydymo tikslų. Aukso standartu laikomas autogeninis kaulas – paties paciento kaulinis audinys, paimamas iš kitos žandikaulio vietos. Dėl savo biologinių savybių jis pasižymi puikiu prigijimo potencialu ir aktyviai skatina naujo kaulo formavimąsi. Taip pat plačiai naudojami biologiškai suderinami kaulo pakaitalai – sintetinės medžiagos arba specialiai apdorotos gyvūninės kilmės kilmės medžiagos (ksenograftai), kurios yra saugios, gerai toleruojamos organizmo ir padeda atkurti prarastą kaulo tūrį. Įvertinęs jūsų individualią situaciją, gydytojas parinks tinkamiausią kaulo atkūrimo metodą ir medžiagas, siekdamas užtikrinti saugų, prognozuojamą ir ilgalaikį gydymo rezultatą.
Taip, daugeliu atvejų kaulo augmentaciją ir danties implanto įsriegimą galima atlikti vienos procedūros metu. Tačiau galimybė taikyti tokį gydymo metodą priklauso nuo esamo žandikaulio kaulo kiekio, kokybės ir implanto stabilumo perspektyvų.Jeigu kaulo trūkumas yra nedidelis ir likęs kaulas leidžia užtikrinti pakankamą pirminį implanto stabilumą, kaulo priauginimas ir implantacija gali būti atliekami tos pačios operacijos metu. Tai leidžia sutrumpinti bendrą gydymo trukmę ir sumažinti chirurginių procedūrų skaičių. Esant didesniam kaulo trūkumui, pirmiausia atliekama kaulo augmentacija. Tokiu atveju implantacija planuojama tik visiškai susiformavus ir sutvirtėjus naujam kauliniam audiniui, kas dažniausiai trunka nuo 4 iki 9 mėnesių. Konsultacijos metu gydytojas, įvertinęs klinikinę situaciją ir radiologinius tyrimus, parinks saugiausią bei prognozuojamiausią gydymo planą.
Minkštųjų audinių gijimas po kaulo augmentacijos paprastai vyksta gana greitai – dantenos dažniausiai sugyja per 1–2 savaites, o šiuo laikotarpiu įprastai pašalinami ir siūlai. Vis dėlto išorinis žaizdos sugijimas dar nereiškia, kad gydymo procesas yra baigtas. Po dantenomis vyksta kur kas ilgesnis ir svarbesnis etapas – naujo kaulinio audinio formavimasis, brendimas ir mineralizacija. Šio biologinio proceso trukmė priklauso nuo kaulo defekto dydžio, atliktos procedūros apimties, naudojamų medžiagų bei individualių paciento gijimo ypatumų. Dažniausiai visiškam kaulo regeneracijos procesui prireikia nuo 4 iki 9 mėnesių. Tik pakankamai susiformavus ir sutvirtėjus naujam kaului galima saugiai pereiti prie kito gydymo etapo – dantų implantacijos arba galutinio protezavimo.
Po kaulo augmentacijos procedūros tam tikras diskomfortas yra natūrali gijimo proceso dalis. Pirmosiomis dienomis gali būti jaučiamas nestiprus maudimas, atsirasti veido patinimas ar nežymios kraujosruvos operuotos srities projekcijoje. Dažniausiai patinimas būna ryškiausias praėjus 48–72 valandoms po procedūros, o vėliau palaipsniui mažėja. Siekdamas užtikrinti sklandų gijimą ir paciento komfortą, gydytojas pateiks individualias pooperacinės priežiūros rekomendacijas bei prireikus paskirs nuskausminamuosius ar kitus medikamentus. Dauguma pacientų po procedūros gali gana greitai grįžti prie įprastos kasdienės veiklos. Sklandžiam gijimui itin svarbu laikytis gydytojo nurodymų: pirmosiomis paromis šaldyti operuotą sritį, vengti intensyvaus fizinio krūvio, karšto maisto ir gėrimų bei rūpestingai laikytis burnos higienos rekomendacijų. Tai padeda sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką ir sudaro optimalias sąlygas sėkmingai kaulo regeneracijai.
Kaulo augmentacija yra prognozuojama ir saugi procedūra, tačiau, kaip ir kiekviena chirurginė intervencija, ji yra susijusi su tam tikra komplikacijų rizika. Nors komplikacijos pasitaiko retai, galimos infekcijos, pooperacinio kraujavimo, žaizdos gijimo sutrikimų ar nepakankamos kaulo regeneracijos atvejai. Kruopštus gydymo planavimas, tinkama pooperacinė priežiūra ir gydytojo rekomendacijų laikymasis leidžia šią riziką sumažinti iki minimumo.

Registracijai, konsultacijai ir profesiniam bendradarbiavimui

Užpildžius registracijos užklausą, informacija perduodama administracijai, kuri susisiekia ir suderina tolimesnius veiksmus bei vizito laiką.